پتو گلبافت گاوی
شاخص التهاب غیر طبیعی کبد! آیا این مهم است؟
چه از طریق معاینه فیزیکی یا معاینه معمولی شاخص التهاب کبد غیرطبیعی AST یا ALT کشف شود، اولین کاری که باید انجام دهید این است که از روش های مختلف برای کاهش این شاخص استفاده نکنید.
بلکه برای یافتن علت آن از یک متخصص کبد و صفراوی و گوارش مشاوره بگیرید. دلایل زیادی برای شاخص غیرطبیعی کبد وجود دارد که ممکن است مشکلات بزرگ یا کوچک باشند و باید یک به یک مشخص شوند.
مشاوره/Xu Shizhe (پزشک حاضر، بخش گوارش کبد و صفراوی، بخش داخلی، بیمارستان دانشگاه ملی تایوان)،
یانگ پیمینگ (مدیر عامل بنیاد آکادمیک برای پیشگیری و درمان بیماری های کبدی، استاد افتخاری دانشکده پزشکی دانشگاه ملی تایوان)
نوشته شده توسط Huang Jingyi
شیائو ژانگ 40 ساله در معاینه بهداشتی که توسط شرکت ترتیب داده شده بود شرکت کرد، دو هفته بعد، وقتی گزارش را دریافت کرد و آن را باز کرد، متوجه شد که مقادیر AST (GOT) و ALT (GPT) هستند. با حروف قرمز او تعجب کرد که آیا ممکن است شاخص کبد او غیرطبیعی باشد زیرا اغلب تا دیروقت بیدار می ماند تا کبدش منفجر شود؟ روز بعد او بلافاصله برای خرید یک غذای سالم رفت که گفته می شد می تواند شاخص کبد را بهبود بخشد در “رژیم درمانی” و دو هفته بعد به دکتر بازگشته اند، هنوز شاخص کبد کاهش نیافته است. شیائو ژانگ بسیار مضطرب بود: “چطور ممکن است این اتفاق بیفتد؟”
پتو گلبافت گاوی
AST و ALT آنزیم هایی هستند که پس از آسیب دیدن سلول های کبدی آزاد می شوند. هنگامی که کبد ملتهب می شود و سلول های کبدی آسیب دیده و نکروز می شوند، AST و ALT از سلول های کبدی به داخل خون می گریزند. حد بالایی مقدار نرمال ALT معمولاً زیر 40 U/L است، هر چه این مقدار بیشتر باشد، التهاب شدیدتر است، که حتی ممکن است به هزاران برسد.
اولویت بندی کنید که آیا ناشی از ویروس هپاتیت B یا C است
دلایل احتمالی زیادی برای مقادیر بالای AST و ALT وجود دارد. می‌توانید آزمایش خون بدهید تا درباره اینکه آیا ناقلان هپاتیت B دارید یا به ویروس هپاتیت C آلوده هستید، بیشتر بدانید.
اما حتی اگر ناقل هپاتیت B وجود داشته باشد و شاخص التهاب کبد غیر طبیعی باشد، نمی توان نتیجه گرفت که ناشی از هپاتیت B است، در این صورت به مقدار ویروس هپاتیت B در آزمایش خون اضافه می شود. اگر کمتر از 2000 IU/ml باشد و بار ویروسی حتی قابل اندازه گیری نباشد، باید احتمالات دیگری را در نظر گرفت.
ارتباط بین سطح ویروس هپاتیت C و شاخص کبد چندان مطلق نیست، بنابراین، اگر ویروس هپاتیت C تشخیص داده شود و شاخص کبدی غیر طبیعی باشد، می توان حدس زد که هپاتیت C علت آن است. در حال حاضر داروهای کاملا خوراکی برای هپاتیت C وجود دارد که بسیار موثر است و میزان درمان آن بیش از 98 درصد است.
عفونت با هپاتیت A نیز می تواند باعث ایجاد شاخص های غیر طبیعی کبدی شود
علاوه بر هپاتیت B و C، عفونت با ویروس هپاتیت A نیز ممکن است باعث افزایش غیرطبیعی شاخص کبدی شود که معمولاً با تب ناگهانی، خستگی و ناراحتی عمومی، از دست دادن اشتها، استفراغ و ناراحتی شکمی، ادرار به رنگ چای همراه است. یرقان و سایر عفونت های حاد، بیماران اغلب به دلیل علائم ناراحت کننده فوق به دنبال مراقبت های پزشکی هستند.
ویروس هپاتیت A بیشتر در مکان هایی با شرایط بهداشتی نامناسب منتشر می شود.
خوشبختانه، هنگامی که به هپاتیت A مبتلا می شوند، بیشتر افراد می توانند بهبود یابند و مصونیت مادام العمر داشته باشند، آنها دوباره آلوده نخواهند شد یا به هپاتیت مزمن، سیروز یا سرطان کبد تبدیل نمی شوند. با این حال، تعداد کمی از بیماران مبتلا به هپاتیت A حاد به هپاتیت بلاست مبتلا می شوند. بنابراین، اگر هرگز به هپاتیت A مبتلا نشده اید و آنتی بادی هپاتیت A در بدن خود ندارید، ممکن است برای پیشگیری از واکسن هپاتیت A استفاده کنید.
